किडनी की देखभाल

क्या आपको खतरा है?
क्या आपको उच्च रक्तचाप है?
क्या आप मधुमेह से पीड़ित हैं?
क्या आपके पास गुर्दे की बीमारी का पारिवारिक इतिहास है?
क्या आप अधिक वजन वाले हैं?
क्या आप धूम्रपान करते हैं?
क्या आप 50 वर्ष से अधिक हैं?
क्या आप अफ्रीकी, हिस्पैनिक, आदिवासी या एशियाई मूल के हैं?
यदि आपने इनमें से एक या अधिक प्रश्नों का उत्तर दिया है, तो आपको अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए, आपको गुर्दे की बीमारी के परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है! प्रारंभिक क्रोनिक किडनी रोग का कोई संकेत या लक्षण नहीं है। आप किडनी की बीमारी का जल्द इलाज करके किडनी की विफलता को रोक सकते हैं या रोक सकते हैं।

क्या आपको पता था ?
क्या आपको खतरा है?
क्या आपको उच्च रक्तचाप है?
क्या आप मधुमेह से पीड़ित हैं?
क्या आपके पास गुर्दे की बीमारी का पारिवारिक इतिहास है?
क्या आप अधिक वजन वाले हैं?
क्या आप धूम्रपान करते हैं?
क्या आप 50 वर्ष से अधिक हैं?
क्या आप अफ्रीकी, हिस्पैनिक, आदिवासी या एशियाई मूल के हैं?
यदि आपने इनमें से एक या अधिक प्रश्नों का उत्तर दिया है, तो आपको अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए, आपको गुर्दे की बीमारी के परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है! प्रारंभिक क्रोनिक किडनी रोग का कोई संकेत या लक्षण नहीं है। आप किडनी की बीमारी का जल्द इलाज करके किडनी की विफलता को रोक सकते हैं या रोक सकते हैं।

क्या तुम्हें पता था?

कोई भी व्यक्ति किसी भी लक्षण का अनुभव करने से पहले अपने गुर्दे के कार्य का 90% तक खो सकता है।

लक्षण
सीकेडी के उन्नत होने तक अधिकांश लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं। सीकेडी को आगे बढ़ाने के संकेतों में सूजन वाली टखनों, थकान, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, भूख में कमी, मूत्र में रक्त और झागदार मूत्र शामिल हैं।

गुर्दे की बीमारी का पता लगाना
CKD के शुरुआती चरणों वाले अधिकांश व्यक्ति बिना जांच के चलते हैं। WKD पर हम सभी को यह जांचने के लिए बुला रहे हैं कि क्या वे गुर्दे की बीमारी के लिए जोखिम में हैं और किसी भी जोखिम कारक वाले लोगों को एक सरल गुर्दा समारोह परीक्षण लेने के लिए प्रोत्साहित कर रहे हैं।

किडनी की बीमारी आमतौर पर चुपचाप बढ़ती है, अक्सर किसी भी लक्षण को पैदा करने से पहले गुर्दे के अधिकांश कार्यों को नष्ट कर देती है। गुर्दे की कार्यप्रणाली के विफल होने की शुरुआती पहचान महत्वपूर्ण है क्योंकि यह अपरिवर्तनीय गुर्दे की क्षति या बिगड़ने से पहले उपयुक्त उपचार की अनुमति देता है और अन्य जटिलताओं के माध्यम से प्रकट होता है।

रक्त के छोटे नमूनों (क्रिएटिनिन सामग्री को मापने और जीएफआर का अनुमान लगाने के लिए) और मूत्र पर (क्रिएटिनिन और एल्बुमिन उत्सर्जन को मापने के लिए) सरल प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं।

आपका डॉक्टर आपके समग्र गुर्दा समारोह, या ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (GFR) और आपके रक्त शर्करा का अनुमान लगाने के लिए आपके सीरम क्रिएटिनिन के परिणामों का उपयोग रक्त में करता है सुनिश्चित करें कि आपको मधुमेह नहीं है। मूत्र में अतिरिक्त प्रोटीन का पता लगाने के लिए एक सरल "डिपस्टिक" परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है।

सीरम क्रिएटिनिन: क्रिएटिनिन आपके रक्त में एक बेकार उत्पाद है जो मांसपेशियों की गतिविधि से आता है। यह आपके गुर्दे से आपके रक्त से सामान्य रूप से हटा दिया जाता है, लेकिन जब गुर्दे का कार्य कम हो जाता है, तो क्रिएटिनिन स्तर बढ़ जाता है। आपका डॉक्टर आपके जीएफआर की गणना करने के लिए आपके सीरम क्रिएटिनिन परीक्षण के परिणामों का उपयोग कर सकता है, जो बताता है कि आपकी किडनी कितनी अच्छी तरह काम कर रही है।
ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (जीएफआर): आपका जीएफआर बताता है कि आपके पास कुल गुर्दे का कार्य कितना है। इसका अनुमान क्रिएटिनिन के आपके रक्त स्तर से लगाया जा सकता है। सामान्य लगभग 100 मिली / मिनट है, इसलिए निम्न मान सामान्य गुर्दे के कार्य के प्रतिशत को इंगित करते हैं जो आपके पास है। यदि आपका जीएफआर 60 मिलीलीटर / मिनट से कम हो जाता है, तो आपको आमतौर पर एक गुर्दा रोग विशेषज्ञ (जिसे नेफ्रोलॉजिस्ट कहा जाता है) को देखने की आवश्यकता होगी, यदि नेफ्रोलॉजिस्ट से प्राप्त उपचार आपको जीएफआर में और कमी नहीं रोकता है, तो आपका नेफ्रोलॉजिस्ट आपको उपचार के बारे में बताएगा। गुर्दे की विफलता के लिए आपको बाद में डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है। 15 से नीचे का GFR बताता है कि आपको इनमें से एक उपचार जल्द शुरू करने की आवश्यकता हो सकती है।
मूत्र एल्ब्यूमिन। मूत्र में अतिरिक्त प्रोटीन की उपस्थिति भी सीकेडी का एक मार्कर है और प्रगति के लिए और अकेले जीएफआर की तुलना में समय से पहले दिल के दौरे और स्ट्रोक के लिए जोखिम का एक बेहतर संकेतक है। मूत्र में मौजूद अतिरिक्त प्रोटीन की जांच एक छोटे प्लास्टिक की पट्टी के साथ की जा सकती है, जो रसायन के रंग से रंगी होती है, जब प्रोटीन मौजूद होता है (मूत्र डिपस्टिक) ताजे मूत्र के नमूने में।
मूत्र एल्ब्यूमिन-टू-क्रिएटिनिन अनुपात। यूरिन एल्ब्यूमिन-टू-क्रिएटिनिन अनुपात (UACR) ऑन द स्पॉट मूत्र नमूना मूत्र एल्ब्यूमिन को मापने और निगरानी करने के लिए एक प्रयोगशाला परीक्षण है। यूएसीआर मूत्र में दो मापा पदार्थों - एल्बुमिन और क्रिएटिनिन के बीच का अनुपात है। यूएसीआर को आमतौर पर मिलीग्राम एल्ब्यूमिन / जी क्रिएटिनिन के रूप में व्यक्त किया जाता है और 24 घंटे के मूत्र एल्बुमिन उत्सर्जन का अनुमान लगाया जाता है। यूएसीआर मूत्र एकाग्रता में बदलाव से अप्रभावित है और इसलिए डिपस्टिक की तुलना में अधिक सटीक है। .Albuminuria का निदान तब किया जाता है जब UACR 30 mg / g से अधिक हो और CKD का संकेत हो। (स्रोत: https://nkdep.nih.gov/lab-evaluation/faqs.shtml)
रोकथाम के 8 स्वर्ण नियम
गुर्दे की बीमारियां साइलेंट किलर हैं, जो आपके जीवन की गुणवत्ता को काफी हद तक प्रभावित करती हैं। हालांकि गुर्दे की बीमारी के विकास के जोखिम को कम करने के कई आसान तरीके हैं। 8 स्वर्ण नियमों की जाँच करें!

माध्यमिक रोकथाम - रोग की प्रगति को धीमा करना:

प्रमुख निवारक उपायों को परिभाषित किया गया है और सीकेडी के शुरुआती चरणों के साथ माध्यमिक रोकथाम के उपायों के रूप में उन लोगों में सफल साबित हुए हैं, जो धीमी गति से रोग की प्रगति में मदद करते हैं और गुर्दे और हृदय रोग दोनों से बचाते हैं, जैसे:

उच्च रक्तचाप को कम करना-रक्तचाप कम होना (सामान्य सीमा के भीतर), जीएफआर की गिरावट को धीमा करता है
प्रोटीन्यूरिया और निम्न रक्तचाप को कम करने के लिए विशिष्ट दवाएं - एंजियोटेनसिन एंज़ाइम इन्हिबिटर (एसीई इनहिबिटर) या एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी) परिवर्तित करना
रक्तचाप कम करने के लिए नमक का सेवन कम करें
ग्लूकोज, रक्त लिपिड और एनीमिया का नियंत्रण
धूम्रपान बंद
शारीरिक गतिविधि में वृद्धि
शरीर के वजन पर नियंत्रण
उपचार: पिछले दो दशकों में नैदानिक ​​अनुसंधान ने संभावित लाभ दिखाया हपता था?

कोई भी व्यक्ति किसी भी लक्षण का अनुभव करने से पहले अपने गुर्दे के कार्य का 90% तक खो सकता है।

लक्षण
सीकेडी के उन्नत होने तक अधिकांश लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं। सीकेडी को आगे बढ़ाने के संकेतों में सूजन वाली टखनों, थकान, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, भूख में कमी, मूत्र में रक्त और झागदार मूत्र शामिल हैं।

गुर्दे की बीमारी का पता लगाना
CKD के शुरुआती चरणों वाले अधिकांश व्यक्ति बिना जांच के चलते हैं। WKD पर हम सभी को यह जांचने के लिए बुला रहे हैं कि क्या वे गुर्दे की बीमारी के लिए जोखिम में हैं और किसी भी जोखिम कारक वाले लोगों को एक सरल गुर्दा समारोह परीक्षण लेने के लिए प्रोत्साहित कर रहे हैं।

किडनी की बीमारी आमतौर पर चुपचाप बढ़ती है, अक्सर किसी भी लक्षण को पैदा करने से पहले गुर्दे के अधिकांश कार्यों को नष्ट कर देती है। गुर्दे की कार्यप्रणाली के विफल होने की शुरुआती पहचान महत्वपूर्ण है क्योंकि यह अपरिवर्तनीय गुर्दे की क्षति या बिगड़ने से पहले उपयुक्त उपचार की अनुमति देता है और अन्य जटिलताओं के माध्यम से प्रकट होता है।

रक्त के छोटे नमूनों (क्रिएटिनिन सामग्री को मापने और जीएफआर का अनुमान लगाने के लिए) और मूत्र पर (क्रिएटिनिन और एल्बुमिन उत्सर्जन को मापने के लिए) सरल प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं।

आपका डॉक्टर आपके समग्र गुर्दा समारोह, या ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (GFR) और आपके रक्त शर्करा का अनुमान लगाने के लिए आपके सीरम क्रिएटिनिन के परिणामों का उपयोग रक्त में करता है सुनिश्चित करें कि आपको मधुमेह नहीं है। मूत्र में अतिरिक्त प्रोटीन का पता लगाने के लिए एक सरल "डिपस्टिक" परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है।

सीरम क्रिएटिनिन: क्रिएटिनिन आपके रक्त में एक बेकार उत्पाद है जो मांसपेशियों की गतिविधि से आता है। यह आपके गुर्दे से आपके रक्त से सामान्य रूप से हटा दिया जाता है, लेकिन जब गुर्दे का कार्य कम हो जाता है, तो क्रिएटिनिन स्तर बढ़ जाता है। आपका डॉक्टर आपके जीएफआर की गणना करने के लिए आपके सीरम क्रिएटिनिन परीक्षण के परिणामों का उपयोग कर सकता है, जो बताता है कि आपकी किडनी कितनी अच्छी तरह काम कर रही है।
ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (जीएफआर): आपका जीएफआर बताता है कि आपके पास कुल गुर्दे का कार्य कितना है। इसका अनुमान क्रिएटिनिन के आपके रक्त स्तर से लगाया जा सकता है। सामान्य लगभग 100 मिली / मिनट है, इसलिए निम्न मान सामान्य गुर्दे के कार्य के प्रतिशत को इंगित करते हैं जो आपके पास है। यदि आपका जीएफआर 60 मिलीलीटर / मिनट से कम हो जाता है, तो आपको आमतौर पर एक गुर्दा रोग विशेषज्ञ (जिसे नेफ्रोलॉजिस्ट कहा जाता है) को देखने की आवश्यकता होगी, यदि नेफ्रोलॉजिस्ट से प्राप्त उपचार आपको जीएफआर में और कमी नहीं रोकता है, तो आपका नेफ्रोलॉजिस्ट आपको उपचार के बारे में बताएगा। गुर्दे की विफलता के लिए आपको बाद में डायलिसिस या गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है। 15 से नीचे का GFR बताता है कि आपको इनमें से एक उपचार जल्द शुरू करने की आवश्यकता हो सकती है।
मूत्र एल्ब्यूमिन। मूत्र में अतिरिक्त प्रोटीन की उपस्थिति भी सीकेडी का एक मार्कर है और प्रगति के लिए और अकेले जीएफआर की तुलना में समय से पहले दिल के दौरे और स्ट्रोक के लिए जोखिम का एक बेहतर संकेतक है। मूत्र में मौजूद अतिरिक्त प्रोटीन की जांच एक छोटे प्लास्टिक की पट्टी के साथ की जा सकती है, जो रसायन के रंग से रंगी होती है, जब प्रोटीन मौजूद होता है (मूत्र डिपस्टिक) ताजे मूत्र के नमूने में।
मूत्र एल्ब्यूमिन-टू-क्रिएटिनिन अनुपात। यूरिन एल्ब्यूमिन-टू-क्रिएटिनिन अनुपात (UACR) ऑन द स्पॉट मूत्र नमूना मूत्र एल्ब्यूमिन को मापने और निगरानी करने के लिए एक प्रयोगशाला परीक्षण है। यूएसीआर मूत्र में दो मापा पदार्थों - एल्बुमिन और क्रिएटिनिन के बीच का अनुपात है। यूएसीआर को आमतौर पर मिलीग्राम एल्ब्यूमिन / जी क्रिएटिनिन के रूप में व्यक्त किया जाता है और 24 घंटे के मूत्र एल्बुमिन उत्सर्जन का अनुमान लगाया जाता है। यूएसीआर मूत्र एकाग्रता में बदलाव से अप्रभावित है और इसलिए डिपस्टिक की तुलना में अधिक सटीक है। .Albuminuria का निदान तब किया जाता है जब UACR 30 mg / g से अधिक हो और CKD का संकेत हो। (स्रोत: https://nkdep.nih.gov/lab-evaluation/faqs.shtml)
रोकथाम के 8 स्वर्ण नियम
गुर्दे की बीमारियां साइलेंट किलर हैं, जो आपके जीवन की गुणवत्ता को काफी हद तक प्रभावित करती हैं। हालांकि गुर्दे की बीमारी के विकास के जोखिम को कम करने के कई आसान तरीके हैं। 8 स्वर्ण नियमों की जाँच करें!

माध्यमिक रोकथाम - रोग की प्रगति को धीमा करना:

प्रमुख निवारक उपायों को परिभाषित किया गया है और सीकेडी के शुरुआती चरणों के साथ माध्यमिक रोकथाम के उपायों के रूप में उन लोगों में सफल साबित हुए हैं, जो धीमी गति से रोग की प्रगति में मदद करते हैं और गुर्दे और हृदय रोग दोनों से बचाते हैं, जैसे:

उच्च रक्तचाप को कम करना-रक्तचाप कम होना (सामान्य सीमा के भीतर), जीएफआर की गिरावट को धीमा करता है
प्रोटीन्यूरिया और निम्न रक्तचाप को कम करने के लिए विशिष्ट दवाएं - एंजियोटेनसिन एंज़ाइम इन्हिबिटर (एसीई इनहिबिटर) या एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी) परिवर्तित करना
रक्तचाप कम करने के लिए नमक का सेवन कम करें
ग्लूकोज, रक्त लिपिड और एनीमिया का नियंत्रण
धूम्रपान बंद
शारीरिक गतिविधि में वृद्धि
शरीर के वजन पर नियंत्रण
उपचार: पिछले दो दशकों में नैदानिक ​​अनुसंधान ने संभावित लाभ दिखाया है

एसीई इनहिबिटर और एआरबी के रूप में जानी जाने वाली दवाओं द्वारा रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली की नाकाबंदी। यह सीकेडी की प्रगति में काफी देरी कर सकता है, विशेष रूप से अपेक्षाकृत कम लागत पर मधुमेह और उच्च रक्तचाप वाले लोगों में।

आपको अपने डॉक्टर से क्या पूछना चाहिए?
यहां कुछ प्रमुख प्रश्न दिए गए हैं, जिन्हें आप अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं:

मेरा GFR क्या है?
मेरा मूत्र एल्बुमिन परिणाम क्या है?
मेरा रक्तचाप क्या है?
मेरा रक्त शर्करा (मधुमेह वाले लोगों के लिए) क्या है?
अन्य महत्वपूर्ण प्रश्न:

अगर मुझे किडनी की बीमारी है तो क्या होगा?
अपनी किडनी को स्वस्थ रखने के लिए मुझे क्या करना चाहिए?
क्या मुझे विभिन्न दवाएं लेने की आवश्यकता है?
क्या मुझे अधिक शारीरिक रूप से सक्रिय होना चाहिए?
मैं किस तरह की शारीरिक गतिविधि कर सकता हूं?
मैं क्या खा सकता हूँ?
क्या मुझे भोजन योजना के साथ सहायता प्राप्त करने के लिए आहार विशेषज्ञ से बात करने की आवश्यकता है?
क्या मुझे अपने गुर्दे के लिए एसीई इनहिबिटर या एआरबी लेना चाहिए?
मुझे कितनी बार अपनी किडनी की जाँच करवानी चाहिए?

अपने सवाल और सुझाव हमें comment box में जरूर बताएं।